消瘦者增肥要调好胃，好吸收营养

这年头，在这喧闹的减肥声中，掩盖的却是部分“瘦友”增肥的强烈心声。

黄女士今年刚满50岁，6个月前刚旅居美国，可能因环境、饮食、气候等的改变，致使这半年来一直食欲不振，体重下降了7.5公斤，在美国当地医院反复检查，均没发现什么器质性疾病。她性格开朗，然而体型明显消瘦，身高170cm，体重却仅有38公斤，用“弱不禁风”，“皮包骨瘦”来形容也不过如此。黄女士很健谈，开头即说明她此次来诊的目的，一是全面检查，排除肿瘤、甲亢等疾患；二是增加体重，要求恢复至出国前体重。

肥不好，瘦也不健康

要知道，肥不好，瘦其实也不健康。尽管当今社会以“瘦”为美，然而，太瘦的男士始终缺了些阳刚之气，过瘦的女士则少了点风韵之美。更为重要的是，过度消瘦还会带来潜在的健康风险，同肥胖者一样，消瘦人群也属于亚健康。消瘦者不仅容易疲倦、体力差，而且抵抗力低、免疫力差、耐寒抗病能力弱，易患多种疾病。消瘦的中老年人易患骨质疏松，女性易月经紊乱或闭经，儿童更严重，可影响身体及智力发育。过度消瘦者罹患感染及肿瘤的风险也增加。对于不明原因消瘦的患者更要在排除肿瘤、内分泌疾病、严重消化道疾病等病因后，给予营养治疗，扭转营养不良的状况。

国内消瘦患者比例不小。彭教授指出，体内脂肪与蛋白质减少，体重下降超过正常标准20％时，即称为消瘦。也有根据体重指数（BMI），即体重（kg）/身高2m，如果小于18.5即是偏瘦。像黄女士BMI只有13.1，明显过于消瘦。消瘦的原因很多，主要有遗传、食物摄入不足，饮食结构不合理、神经性厌食、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肝、胆、胰病变，炎症性肠病、甲状腺功能亢进症、糖尿病、恶性肿瘤等。对于伴有较严重基础疾病的消瘦病人，临床上一般均会重视其营养治疗。而对于无合并严重器质性疾病的消瘦人群，往往忽视进一步的营养治疗，只是给予简单的饮食指导。然而，单纯依靠饮食调整来“增肥”常常是耗时长而收效微的。